Τα φετίχ (Charms). Κάθε φετίχ είναι ένα υποκατάστατο για την πραγματική σεξουαλικό αντικείμενο, τόσο τη σεξουαλική επαφή με ένα φετίχ ή έλξη προς τον συμβολίζει την επιθυμία για την αποτυχία από την πραγματική σεξουαλικότητα με μια υπάρχουσα "ζωντανό" αντικείμενο. Η εξαίρεση είναι όταν ο φετίχ είναι ήδη ένα υποκατάστατο αντικείμενο σε σχέση με οποιοδήποτε από τα πραγματικά προβλήματα του ατόμου, όπως σε ασθενείς νωτιαίου. Αν είναι αδύνατο να βρει ένα φετίχ εταίρος μπορεί να είναι ένα μέσο για την επίτευξη οργασμού ή του αυνανισμού